「醫生，因為皮秒雷射不會反黑，那可以幫我開到最強嗎？」
「醫生，皮秒雷射一定要打到結痂才有效嗎？」
2018年8月2日 星期四
2018年6月29日 星期五
2018年2月8日 星期四
【皮秒雷射】755皮秒雷射（俗稱755蜂巢皮秒雷射）多久打一次？
▌我的狀況治療幾次可以達到效果？
做了治療，想要得到效果是人之常情，但要如何從治療次數與期望值之間取得平衡，要靠的是醫師與病患之間良好的事前溝通。
「到底要治療多少次，才可以達到我預期中想要達到的效果？」 其實這個問題，並沒有一定的答案，而是要依照每個人不同的症狀，膚況的好壞、問題的嚴重程度與期望值而定，以下根據林上立醫師無數次的臨床經驗，分別對不同的肌膚問題，做出概略性說明。(嚴正說明：本文治療次數，並不適用於每個人，真正治療次數，還是需要與醫師面對面進行客製化的妥善評估。)
●單純斑點2-4次
▲經過2次治療後，原本遍部臉頰的斑點，明顯有了大幅度了改善，臉頰乾淨，顯得膚質更好，現在只要薄薄一層粉，就可出門見人，遮瑕產品立馬說掰掰。
若是想要單純治療臉部斑點問題，一般需要2至4次不等的治療，有些淺層斑點，例如：曬斑、雀斑，約略2次就可以看到明顯的效果，但若是深層的太田母斑、顴骨母斑等斑點，大約要3、4次，或是以上，才會看到明顯的效果，再者，遇到成因較複雜、受到賀爾蒙影響的肝斑，除了以755皮秒雷射(俗稱蜂巢皮秒雷射)進行多次治療，更要配合醫師開立的口服藥與外用藥膏，來達到最接近理想狀態的效果。
●痘疤凹疤4次起跳
痘疤(凹疤)因為皮膚組織受到擠壓等外力的破壞，使得真皮層受到損害，一般而言，需要至少4次以上的治療，等待755皮秒雷射的專利蜂巢式聚焦陣列透鏡(Focus lens array，俗稱蜂巢透鏡)聚焦能量，產生LIOB效應，在不破壞表皮的情況下，促使膠原蛋白再生，使震盪波傳遞到真皮層，重啟修復機制。有些人會猶豫到底要做幾次，但無論如何，沒有達到2次的治療效果，又如何能看到4次的效果呢？總得先進行改善後，再進行後續評估吧！！！
▌除了改善問題，還能改善不是問題的問題
除了755皮秒雷射。蜂巢式聚焦陣列透鏡(俗稱蜂巢皮秒雷射)通過的FDA(美國及台灣)4大適應症：黑色素、凹疤、細紋、刺青之外，除了改善存在於臉上的斑點、凹疤等各種皮膚問題，在治療後，求診者本身更明顯感受到本來膚質的粗糙、暗沉、膚色不勻及毛孔粗大等看似不是大問題的小瑕疵，都能獲得明顯改善。這正是因為蜂巢透鏡刺激膠原蛋白增生，使整體膚質年輕化、改變了其厚度、健康程度，進而提升了整體膚況。
▲除了原本的斑點及色素沉澱狀況改善之外，眼周細紋也得到淡化，甚至將原本粗糙的肌膚轉化為平滑細緻，肌膚狀態整體提升，一機處理多種複雜性肌膚問題。
▲上圖額頭上的細紋在治療後逐次遞減，肌膚色澤也一併被提亮了，膚質狀態變得更好，更光滑。
有的人會掙扎，萬一我做了4次就夠了，剩下2次，怎麼辦？不管怎樣，假設2次已經有很大進步，療程是4次，但755皮秒雷射。蜂巢式聚焦陣列透鏡(俗稱蜂巢皮秒雷射)本來就可以隔幾個月當保養，再說為了看起來更逆齡、皮膚更細緻，肌膚永遠都像年輕妹妹，高階保養的次數永遠不嫌多。
▌中間治療間隔需隔多久？
由於能夠解決斑點、凹疤、細紋、膚質狀況、光滑度與毛孔大小等問題，使755皮秒雷射。蜂巢式聚焦陣列透鏡(俗稱蜂巢皮秒雷射)備受青睞，很多人在看到一次效果之後，迫不及待的想要接受第2次治療，一般來說約1~2個月可以進行下一次治療，視每個人角質層的復原程度快慢決定。
如果你所在意的膚質問題，在幾次的治療之後得到了改善，雖然你已經打掉的曬斑雀斑、老人斑，在做好基礎保養(保濕、防曬)的情況下，短時間之內不會再冒出來，但「年輕美麗永遠不嫌多」，若想要使膚況長期維持在一定水平，可透過每3個月規律的治療，達到高階保養的效果。
▌掌握治療關鍵 肌膚每天都出色
大略清楚了治療次數與自我心中的期望值，選對醫師更是擁有好肌膚的根本，身為專業皮膚專科醫師，林上立醫師清楚熟知皮膚病理結構，能夠針對各種複雜性肌膚問題給予精確的分層治療，身兼755皮秒雷射。蜂巢式聚焦陣列透鏡(俗稱蜂巢皮秒雷射)國際講師資格，得以與無數醫界英才進行交流分享，由前端患者症狀的判別、整體治療方針的規劃，到儀器的參數設定及能量擊發操作事項，無不精準到位，提供給每一個求診者更接近期待的術後效果。
▲就連日本醫師也特地飛來台灣看林醫師如何施打皮秒雷射，討論各種症狀、參數的設定，交流如何調整可以在副作用更低的情況下，達到更好的治療效果。
如此繁雜精確的規劃，為的就是提供「明明已經夠好，卻永遠追求卓越的人們」，想要看起來更年輕、膚質狀況更無暇的門面打理選擇，提供你/妳進入良好人際關係的第一張入場券！
**提醒您，每個人皮膚問題、嚴重程度及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主，不保證絕對有效，術後效果因人而異**
2016年11月23日 星期三
權威專家齊聚上海醫學研討會 林上立醫師分享【755皮秒雷射‧蜂巢透鏡】治療經驗
上個月的某個周末，林醫師利用短短的兩天飛了一趟上海。
正是因為林上立醫師被邀請，與中國醫師們分享【755 蜂巢皮秒雷射】 的治療經驗。
這是醫學美容跟整型外科很重要的會議，
讓各個醫師了解【皮秒激光】，除了紋身(刺青)之外的運用。
這台【755 皮秒雷射‧蜂巢透鏡】雖然剛開始在國外是以「除刺青」著名，
但是如果真的只能用來除刺青，那不就太可惜了，
畢竟又不是每個人有除刺青的需求。但是大部分的人都會有「想要讓皮膚變更好的渴望」。
而到底這台【755 皮秒雷射‧蜂巢透鏡】可以解決「那些」皮膚問題，達到怎樣的期望，與其他雷射相比有什麼「過人之處」，正式林上立醫師在會中要傳達給各位的。
除了有大型的研討會外，也有小班研討會，總之就是個馬不停蹄的行程，
別看林醫師出國貌似悠閒，其實等登機、待在房間的時候，通常醫師都不是休息，
而是準備念書，或是準備演講的內容，
不過林上立醫師對於儀器、皮膚治療的熱情，是滿出來等級的，每一場演講醫師都為大家帶來精彩的課程。
林上立醫師為主辦單位邀請的【重磅】嘉賓。
參與會議的，是來自各方在美容醫學領域專業的醫師。雖然755皮秒雷射‧蜂巢透鏡在台灣已經頗具知名度，
在全球各地，雷射儀器也開始以「皮秒」為單位，算是一個雷射市場的轉捩點，
但是在對岸，許多醫師對於這台儀器並不是那麼熟悉，甚至對於這個趨勢也沒有那麼了解。
儘管台灣這一兩年，皮秒雷射在美容醫學領域已經被炒得沸沸揚揚，
部分的人也都開玩笑地對我們說：
打過755皮秒雷射之後，我已經回不去了！！！(意思就是回不去過去傳統的奈秒雷射)
確實，美容醫學領域，雷射技術日新月異，不斷朝著「更有效率、更沒有恢復期」的目標邁進，
從最早的紅寶石雷射，中間經歷了脈衝光、飛梭雷射、淨膚雷射…..
到後來大家開始在名稱上著墨，取了一些「聽起來很吸引人」的名稱，
如光纖粉餅雷射、紫翠玉雷射、柔膚雷射…等等，每種雷射療程都有屬於它的適應症，
包括除去深層斑、淺層班，縮毛孔、撫平凹疤，淡化疤痕、亮白黯沉的膚色，
而每種雷射也都有死忠粉絲，在這些人眼中，他們知道雷射可以帶來的效果，遠比抹保養品來得有效，
儘管有些雷射術後得經歷一番寒徹骨(術後恢復)~
但是為了美麗，為了夢想中的無暇肌膚，他們甚至願意接受【漫長又艱辛】的恢復期，
紅腫、脫皮、反黑、流湯流水........
為了讓臉上各種不同種類的瑕疵消失，願意用多台雷射機器輪流治療，
但花上時間精力的成果卻沒有想像中的好。
然而，在755皮秒雷射‧蜂巢透鏡在亞洲上市後，這種些種種的問題已不再是問題。
回到正題，755皮秒雷射在中國，不管是對於消費者還是醫師，依然是個陌生的治療方式。
因此這次醫學會特地邀請了來自各國的專家，分享了這台儀器在使用上的經驗、心得，以及未來雷射市場的趨勢及走向。
除了上述提到的刺青，還有一般大家困擾的曬斑、卻般，
像是黃褐斑(肝斑)、太田痣(太田母斑)..等各種斑點
尤其他們著重在肝斑(也稱黃褐斑)的治療，我們亞洲女性確實容易長肝斑，
且在這台儀器之前，肝斑的治療方式不是隨便打雷射就可以解決的~糟糕的是打雷射通常都容易反黑，越治療越糟糕的慘按經常發生，因此大家都有著共同的困擾阿！
這些負責串場的主持人，也都是非常資深的醫師。
而實際上這台機755皮秒雷射‧蜂巢透鏡運用層面非常廣，
除了刺青、除了各種深層淺層斑點，更重要是，像是毛孔、凹疤、細紋...
這些問題以往都必須以磨皮雷射、或是飛梭雷射改善(必須經過冗長的修復期)...
但是755皮秒雷射的蜂巢透鏡，卻可以重新啟動膠原蛋白生長，改善這些問題，更重要的是，在治療完畢之後，消費者不只得到了他們原本想要的(改善各種適應症)
而是連皮膚整體的膚況都有所提升，同時大部分的人也會覺得「皮膚變白了」。
因此，主辦單位希望透過亞洲使用數一數二的專家，
讓醫師們了解這台儀器，在治療層面上，與舊有的奈秒雷射有什麼不同，
以及到底這台755皮秒雷射‧蜂巢透鏡有什麼過人之處，
755皮秒雷射‧蜂巢透鏡為雷射界開啟了皮秒時代，
市面上也有許多台以「皮秒」為單位的雷射儀器陸續上市，
雖然都叫皮秒雷射，但是波長、透鏡不同，相關的論文、學術研究、臨床證實數量也不同，
術後效果也、滿意度也有所不同.....
因此林上立醫師也針對了這些關鍵特點分享給在場的醫師們。
▋755nm波長
坊間常見的雷射機種因其介質不同，而有不同的名稱，
如: 脈衝光、釹雅各雷射、染料雷射、亞歷山大雷射，
雷射波長的不同，治療目標也不一樣，
一般而言，波長愈長雷射深入真皮層愈深，但波長愈長黑色素吸收雷射光的效果愈差，
所以應依據症狀慎選最適當的雷射來治療，才能發揮最佳作用。
755波長對黑色素吸收專一性高，去除沉澱的黑色素效果越明顯，
(而我們絕大多數的各種深層、淺層單點也都是黑色素累積)
黑色素的清除率高，當然也就縮短了治療次數；
且在治療上所需的能量相對比1064、532波長要低很多，能量較低對組織熱傷害則越小。
▋蜂巢瞬效透鏡
除了色素班，其實大家在意的還有其他膚質問題，
像是毛孔粗大、細紋、凹疤，或是摸起來粗粗的、看起來暗暗的、黃黃的，
過去會用一些點飛梭雷射(也就是點陣式激光)，或是射頻（電波）
不過這些治療仍然存在著依些問題，像是恢復期冗長，
或是治療到某個程度就會遇到瓶頸，過於頻繁治療容易皮膚敏感….等等
在場的醫師們，並不了解【755蜂巢皮秒雷射】可以同時治療「膚質問題」和「色素問題」，
也不清楚 皮秒雷射 與 非皮秒雷射 ，實際上治療的結果落差在哪裡，
而林上立醫師則提供了各種治療經驗與照片，
讓在場的醫師們跳脫了以前的舊有認知與思維，
讓他們了解到現在的雷射科技已經進步到【一次治療解決多種問題】
當林上立醫師秀出治療案例時，大家更是驚訝聲四起，不停的拿手機猛拍
獲頒感謝狀 (頒獎人則是上海第九人民醫院的醫師)
而另一場則是較小型的研討會，旁邊這位則是遠道而來的德國醫師
▋術後反黑
755皮秒雷射‧蜂巢透鏡，除了單次治療可改善多種皮膚問題外，
更重要的是，術後的修復與反黑問題。
尤其他們最急迫想了解的黃褐斑(肝斑)，皮秒科技誕生以前，
奈秒(10-9秒)級的激光治療容易造成人體肌膚熱損傷，
治療後容易出現即發性色素沉著，也就是大家熟悉的反黑，
因此很多人都會覺得：為什麼我的肝斑越打越花、越打越黑？
其實台灣的美容醫學，不管是在治療層面，或是各方面的精緻度確實比較進步。
我們通常會站在消費者的立場設想，了解他們注重、在意的問題點，例如【反黑】，很多在場的醫師似乎沒有那麼注重，
也確實是因為反黑在很多醫師眼中，他們認為這只是個必經的過程(兩三個月後就退掉)
可是站在消費這的角度，【術後修復期的長短】【反黑】卻很重要，
畢竟打完雷射，大家還是要繼續上班、討生活，有些人的工作性質更是需要「不停地拋頭露面」，
在到達美好、理想的術後效果前，如果要忍受「一番寒徹骨」，才得「梅花撲鼻香」，
可是現在的皮秒科技，就是讓你「不需要忍受漫長的恢復期」「反黑機率也大幅下降」
為什麼不呢？？？？
除此之外，更不能忘了755皮秒雷射‧蜂巢透鏡「一台機器解決多種問題」，且「單次治療效果更明顯」，大幅縮短了治療次數，
治療各種問題更有效率，為什麼不呢？？？？
上述如果大家不了解，簡單的用實際情況也是一下~
我們臉上如果同時有雀斑、曬斑、膚色不勻、毛孔、細紋、暗沉，
在過去大概要用2-3台雷射，每隔2-4周不停地交錯治療，整個療程走下來一年半載還不一定可以結束，
且若醫師施打療程與療程之間過於頻繁、能量過強，會讓反黑、反白、敏感等不良副作用發生的機率增加；
但是755皮秒雷射‧蜂巢透鏡，
單次治療效果明顯，蜂巢透鏡同時改善細紋、毛孔、凹疤，術後又不易反黑、照護容易，
本來要花個一年兩年的治療時間，且效果又充滿了不確定性，
現在則是在幾個月之間就可以精準、有效率的改善了！！！
重點是！重點喔，以下是重點(還不筆記)
除了改善我們想要改善的問題外(斑點、膚色不勻、毛孔、細紋.....)，
許多案例在接受了皮秒雷射治療數次後，除了改善了本來的問題(症狀)，
大多數的人同時也得到了健康的膚質、白皙透亮的皮膚、滑嫩的膚觸，
這些「意外的收穫」是過去奈秒雷射時代幾乎不可能出現的情況！
【755皮秒雷射】來了來了！關於755蜂巢皮秒雷射，網友們最愛問的問題都在這
Q 身邊有朋友做了755蜂巢皮秒雷射，效果好明顯、皮膚變好很多。
請問755皮秒雷射(俗稱蜂巢皮秒雷射)打斑是永久性的嗎？
打掉的斑會不會重新再長回來？皮秒雷射要打幾次才有用？之後皮膚都會一直很好？
A 依據個人斑點的種類、嚴重程度，醫師會制訂不同的治療計畫。
「醫師，為什麼我的肝斑打了755皮秒雷射3次，還是有阿？」
「所以說，當初就是幫你制訂的治療計畫，除了打755皮秒雷射(俗稱蜂巢皮秒雷射)， 還有搭配口服藥、和退斑藥膏，而且現在療程也尚未全部結束」
「我知道我當初不想要吃藥還有擦藥，我以為打755皮秒雷射就可以了嘛~ 醫師你應該堅持逼我吃藥、擦藥，怎麼就讓我只打皮秒雷射呢？」
「................」
其實基本上醫師在針對不同的皮膚問題，都會有不同的治療計畫：
不同的治療次數、不同的探頭、發數、能量分配，甚至是輔以不同的療程。
例如，肝斑，這問題無法只靠雷射解決，還必須再搭配口服藥以及美白導入，
且醫師也會告知，肝斑的療程不大可能在短短幾個月之內就可以結束，
同時跟患者自身的情緒、壓力、心情等賀爾蒙分泌也有關係....
總而言之，專業醫師會依照你的問題和預算，擬定一個雙方最能接受的療程。
一般來說，單純的斑點(像是曬斑、雀斑)，大概施打 3 到 4 次就能改善 8 成以上，
而毛孔、細紋和凹疤，還有底色的問題，因為還是得讓身體有時間生成膠原蛋白，
所以會需要 至少4 次；上述的肝斑，則是要搭配其他的輔助療程。效果才會明顯、接近期待；
像是雀斑、曬斑這類的淺層斑點，1-2次治療就會有很不錯的效果了。
醫師便是根據這些問題種類、嚴重程度，打造不同的治療計畫，
別人打3次效果很好，自己並不一定就是如此，因為問題種類、嚴重、複雜程度，
還有自身的體質、術後照護等等，條件不一樣，效果也會有些許差異！
而最後要強調的是，人體皮膚本來就會隨著時間老化，也不斷地在受到外在因素（最常見是紫外線的光老化）影響，產生好比斑點、暗沉、細紋和毛孔粗大、粗糙等問題，所以，除非你這輩子是住在洞裡，否則還是要防曬，因為紫外線無所不在，當然若定期施打755皮秒雷射‧蜂巢透鏡作為保養，
確實可以將肌膚維持在一定的年輕水平。
Q 臉上有痘痘，可以打皮秒雷射嗎？
A 基本上不管是哪一種雷射，主要是用來改善痘疤、各種斑點、毛孔等膚況問題，
通常針對正在發炎的痘痘還是要接受皮膚科醫師的藥物治療比較好，肌膚在不穩定的時候建議不要接受雷射的刺激。通常醫生會建議先將發炎中的痘痘治療，例如口服藥、外用痘痘凝膠、煥膚等療程，先局部治療青春痘與清除閉鎖性粉刺與毛孔角質堆積，讓痘痘發炎狀態治療到一定程度，才開始雷射的治療儀留下來的痘疤、色素沉澱。
Q 雷射太頻繁施打，皮膚會越來越薄？
A 正好相反，755皮秒雷射‧蜂巢透鏡反而會讓妳的皮膚越來越健康！
皮膚老化的過程中(不管是內因性老化還是光老化)，真皮層的基質減少，除了會影響保濕、代謝等功能外，
肌膚的防禦能力也會隨之下降，對任何外界的刺激都可能會變得較為敏感。
而755皮秒雷射‧蜂巢透鏡，能夠刺激真皮纖維母細胞所產生的膠原蛋白、彈力纖維，
皮膚還可以重建回年輕時的厚度，同時，擁有健康厚度的皮膚也更能對抗紫外線傷害，
不會再有生成黑色素（斑）的保護機制。
755皮秒雷射‧蜂巢透鏡(俗稱755蜂巢皮秒雷射)除了改善各種色素斑、毛孔、細紋
臨床上連皮膚底色都可以改變(尤其亞洲女性肌膚暗沉、蠟黃)
同時也因為膠原增生，膚況能夠回到「健康」充滿光澤的時期。
Q 以前因為亂打雷射，皮膚經常乾、癢、敏感，這類型的人也可以打755皮秒雷射嗎？
A 如果皮膚正處在過敏的狀態下，就應該等到狀況穩定再施打雷射，
這部份能再請專業醫師幫忙判斷，另外，在術前也應該要做足保濕。
不過，由於皮秒雷射能量停留在皮膚上的時間極短，以及其產生的光機械震波，
並不會像傳統奈秒雷射一樣產生熱殘留，造成術後容易反黑、癢、發炎等副作用；
再加上其全球獨家專利的蜂巢透鏡能刺激膠原蛋白增生，同時增加皮膚基質(如玻尿酸)
因此經過數次的治療、堆疊，不但「改善皮膚問題」，大家都會發現：
「皮膚本身也更年輕化、更健康」，從自己漸漸種充滿彈性、光澤的皮膚就可以輕易察覺！
Q 755皮秒雷射術後，不容易反黑，所以可以馬上去海邊嗎？
A 雷射術後反黑，有時候並不全是因為雷射失敗所造成。反黑，其實就是發炎後的色素沉澱，傳統奈秒雷射進入皮膚之後會加熱皮膚，造成皮膚的發炎反應，若此發炎反應太過度，就容易造成色素沉澱。因為東方人膚質，很多人在傷口修復後有可能出現一段時間的反黑，這屬於雷射處理術後的正常現象之一。
過去，醫師們都會叮嚀術後要做好保濕與防曬措施，通常約3～6個月黑色素就會慢慢淡去.....但是755皮秒雷射‧蜂巢透鏡，由於加熱時間短，不易熱效應累積，反黑機率大幅大幅地降低，可是有個問題......
不容易反黑≠一定不會反黑
沒有人要妳打完755皮秒雷射‧蜂巢透鏡(俗稱蜂巢皮秒雷射)故意去曬太陽(何必呢？)既然都做了這麼優質的雷射了，術後當然還是要乖乖保養，因為術後成效，前半段由醫師負責，後半段的照護，是我們自己要負責。
Q 媽媽手部有一些斑點，她很在意，也可以打嗎？
A 755皮秒雷射‧蜂巢透鏡可以施打在身體任何部位，
其實這最早就是美國在 2012年，為了更有效除去人體刺青而產生的技術。
而蜂巢透鏡能夠刺激膠原蛋白增生，不只是各種斑點，
還可以改善手部的皺褶、細紋，以及整體的暗沉底色。
Q 為什麼皮秒雷射價格落差這麼大？
A 所謂的皮秒雷射，是指雷射能量只以極短的皮秒時間停留在皮膚的技術，
目前市面上已有許多以皮秒為單位的雷射儀器，但是波長不同，也沒有蜂巢透鏡，
解決問題的種類和程度就有很大差異。
例如 755 波長技術，就是在目前雷射中對於黑色素吸收專一性最高的波長，能清除各種斑點，
能量也較傳統的 1064 波長低，比較少熱能堆積後的反黑問題。
而蜂巢透鏡的技術更是此種儀器的核心價值，
它能夠刺激膠原蛋白增生，增加皮膚基質（例如玻尿酸），改善凹疤、毛孔粗大和細紋問題，
甚至提升整體的膚況與亮度。
這就像都叫牛肉，泡麵中的肉屑，牛排館頂級牛排，儘管它們稱作【牛肉】，
檔次與吃起來的口感完全不同，價格有差別也就理所當然了；
皮秒雷射的道理也是如此，雖然都叫皮秒雷射，波長不一樣、透鏡也不一樣，
醫師的技術、專業、判斷能力也不一樣(這更是價值所在)，
價格當然也會有所差別囉！
【755皮秒雷射】夏天雖不一定是除斑日 但一定是美白日
「我臉上的斑點真的是自己都看不下去了，等到冬天再來雷射好了....」
▋到底夏天可不可以打雷射？就常見的雷射除斑來講，過去傳統雷射常用的有紅寶石及錏鉻雷射二種。大部份美容醫師雷射完後會跟病人強調要防曬，否則容易反黑。可是事實是，使用儀器的波長、醫師施打時的能量、每次治療時的間隔時間、人種、體質都有關係。簡單地說532nm、1064nm 對我們亞洲人而言較容易反黑，施打時能量過高，熱殘留會導致更易反黑；皮膚顏色較深的人比較容易反黑、白種人比黃種人不會反黑；
也就是說萬一雷射後皮膚反黑，除了本身已注定(人種、膚色)有很大的因素和雷射儀器有關係。尤其像是磨皮、飛梭雷射 、傳統除斑、紅寶石雷射等等，這類型的治療表面會有傷口，且會造成皮膚破皮結痂，甚至有的是需要貼人工皮、流湯流水，夏天天氣炎熱、高溫、紫外線強、潮濕(台灣中南部更甚)，確實在照護傷口上非常不方便。
▋反黑是必經的過程？排除醫師在治療時，能量調整不恰當、或是過於頻繁治療，過去，大部份「反黑」是原先雷射後正常的結果，通常會出現在一些較深層的色素斑，這些色素被熱效應擊破，會裂解成大小不一的碎片(如下圖)
較小的黑色素會被人體自然吸收代謝，而較大的黑色素就會留下來。而本來的色素顆粒因為被擊碎了，從表面上看起來會有暈開的效果，感覺好像面積比原先範圍更大。
而且我們黃種人，因為本身色素的量比較高，雷射會出現「發炎後色素過度沉著症」原本就比白種人高，且膚色深的人出現的機率，又比天生膚色淺的人出現的機率高，但是這是一個皮膚雷射後「自然修護的機制」，換句話說是必經過程，這些被擊碎「較大的黑色素顆粒」，皮膚還是會將這些色素沉澱代謝掉(通常是2-3個月)有些人則是代謝較慢，甚至3-6個月才會代謝，可是最後總是會淡掉。
而真正的「反黑」，則較屬於人為疏失，雷射進入皮膚之後，利用「熱效應破壞黑色素」，其周圍組織也會一併被加熱，造成皮膚的發炎反應，若此發炎反應太過度(通常造成這種情形正是能量過高、或是過度頻繁治療)，就容易造成色素沉澱。而除了上述醫師在雷射時能量過高外，當然本身的體質、代謝色素能力、術後的傷口照顧、術後的防曬…等等都會影響，這種形式的色素沉澱比較不容易自行消退，都需要一些補救措施才能挽回，這就是真正的反黑。
▋【７５５皮秒雷射‧蜂巢透鏡】 反黑，「不再是」必經過程不經一番寒徹骨，焉得梅花撲鼻香，過去傳統雷射治療，確實需要經歷過一段「暗黑期」這個前提是幫你治療的醫師在能量的分配上、操作上完全沒問題，在施打雷射後，得先忍受幾天流湯流水，要步要忍受幾個月看起來臉好像更花了，然而這些無可奈何，是在755皮秒雷射‧蜂巢透鏡出現前。
傳統的奈秒(10-9秒)雷射，是利用「熱效應」去破壞黑色素，除了黑色素被分解的不夠細小，除斑效率差，需要多次治療之外；也會殃及周邊的皮膚組織，熱效應累積的結果，就是術後容易反黑。
755皮秒雷射‧蜂巢透鏡(俗稱755蜂巢皮秒雷射)，皮秒(10-12秒)科技，利用極短脈衝輸出方式， 因為在極短時間輸出能量，會產生光機械衝擊壓力，取代傳統熱效應原理，其強大震波直接「震碎」標的物， 將黑色素打碎至如粉塵般(如下圖)
這些跟粉塵一樣細小的黑色素，很容易被細胞代謝移除、因此單次治療效果優異！(言下之意就是打一次的效果，會有如打了傳統雷射好幾次)加上不像過去以「熱效應」破壞黑色素，機械光震波就是震碎黑色素，術後熱傷害低，不容易反黑。
除此之外，皮秒雷射的755nm 波長， 一直都是除斑除色素的優秀雷射來源，主要原因為亞歷山大755波長對於黑色素吸收效果的專一性，是目前雷射除斑當中最高的一個，專一性越高，去除黑色素的效果越明顯，清除率高，可縮短治療次數，皮膚安全性也越高(副作用越少、越不容易反黑)
看到重點了嗎？不容易反黑、不容易反黑、不容易反黑、不容易反黑、不容易反黑....也就是說傳統雷射治療完畢，必須經過一段「暗黑反黑期」，可是755皮秒雷射‧蜂巢透鏡，卻可以直接進入「鑑賞期」，想要除斑、縮毛孔、除細紋、均勻膚色、改變底色，過程可以不用很狼狽，科技已經進步到可以很優雅、很沒有負擔的改變整體膚質。
▋【７５５皮秒雷射‧蜂巢透鏡】改變皮膚底色夏天紫外線強，只要在戶外曬一下，肌膚就很容易被曬黑，這是因為當紫外線照到皮膚表面，誘發有害的自由基產生。黑色素會啟動一連串反應，加速製造更多黑色素，造成沉著、膚色變黃、變黑，甚至長出斑點、細紋….
其實每個人的膚色深淺取決於基因，是天生的，不同人種的皮膚黑色素類型、數量，以及分布型態都不同，就算是同是亞洲人，有些人就是天生白肉底、有些人則是天生黑肉底，所謂的黑肉底或蠟黃肌的人，角質細胞就存在比較多的黑色素，只要稍微日曬一下，皮膚的黑色素會產生氧化反應，膚色立即變得更黑、更蠟黃，雖說過去常見的美白方式，如換膚、淨膚雷射、美白導入，雖然可加速角質細胞代謝，除去角質中的黑色素，但是想要真正改變底色，效果並不明顯。
而755皮秒雷射，除了瞬間震碎黑色素，改善斑點外；搭配全球專利的蜂巢透鏡（Focus Lens Array），提高每個光點能量達20倍以上，在不破壞皮膚的狀況下，在表皮下製造出空泡效應，可以保護表皮沒有傷口，大幅減少皮膚黑色素數量，且達到啟動組織修復的機制，增加真皮層的膠原蛋白、彈性纖維、玻尿酸等基質，皮膚的彈性更好，同時改善毛孔、凹疤、細紋。
臨床上，也都觀察到在經過數次的治療後，除了改善本來的問題，以外地連「底色」也變白了，甚至有許多人給我們的回饋是：【使用底妝的色號白了一階】。
最後，還是要客觀地、現實地跟大家說，改變底色，是指改變長期下來，因紫外線照射的色素沉著，而不是把黑肉底變成白肉底，把保嘉康蒂變成白雪公主，大家還是不要有過度不實際的幻想。
林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑林上立上立皮膚科上立提755皮秒雷射蜂巢透鏡蜂巢皮秒雷射皮秒雷射二代皮秒皮秒除斑雀斑曬斑胎記太田母斑細紋凹疤毛孔除斑雷射不反黑
皺紋的電熨斗?細紋、淚溝、眼袋，擦一擦就消失?
保養品當中，眼霜是一項非常奇妙的產品，它的價格通常比一般的保養品更貴，容量卻更小，但廣告媒體、櫃姐都告訴我們，眼霜可以改善眼下細紋、淚溝、甚至眼袋問題，因此還是很多人花錢不手軟，週年慶時一罐又一罐的買回家，實際上眼霜真的有這麼神奇嗎?
眼霜到底有沒有必要?
簡單來說，眼睛周圍的肌膚，本身就比較脆弱，也比較薄，再加上每天上萬次的眨眼，這塊肌膚的確老化的比較快，也比較容易乾燥而產生細紋，因此做好保濕很重要，既然目的是保濕，那就不一定要用「眼霜」了，通常皮膚可以接受的成份，沒道理眼周肌膚就不能使用，而且因為眼下肌膚比較薄，更不適合太過「滋潤、成份複雜的」產品，但細看市面上的的眼霜產品，大都是「又貴」「成份複雜」，反而容易弄巧成拙，擦完後長小肉芽。
因此，眼霜沒有其必要性，只要是平常使用的一些精華液、面霜，都能夠取代眼霜的功用，而且貴的保養品還有一個問題，因為太貴，大家反而捨不得擦，每次只敢用一點點，效果就更不明顯了。
眼霜-預防>治療
再者眼霜目的並不是「治療」，而是「預防」，也就是說當細紋已生成、淚溝、眼袋都跑出來時，妄想靠抹一抹眼霜，細紋淚溝就平了?如果你了解淚溝、細紋生成的原因，你就會知道，這是不可能的事。
林上立醫師常常在講，老化是體積的流失，而體積包含了骨架、軟組織、脂肪、膠原蛋白，尤其骨架的流失，更是影響輪廓比例的一大關鍵，從下面這張可以看到:
年紀增長後，眼框骨流失而變寬，眼睛跟著往下掉，連帶眉毛也被往下拉扯，同時眼下緣骨頭也變大後，沒有辦法支撐脂肪，脂肪往前澎出，形成眼袋，這代表的其實是由上圖可看到，從眼眶骨開始、脂肪、眼「眼周整體的老化」，更反映出「中段臉的流失」，睛下方支撐塌陷、體積的流失，甚至顳部、顴骨的下垂，拉扯到眼下韌帶附近的肌膚，眼皮下垂蓋住雙眼，淚溝也跑了出來!而這些問題單單靠「眼霜」就能抹平嗎?成份再好的眼霜，也只能滲透到真皮層的問題，卻不可能改變骨架，也無法拉提、更不可能刺激膠原蛋白增生，因此當你有上述這些老化問題時，真的不要在冀望眼霜了，因為不論你抹多少眼霜，你的淚溝、眼袋都不會有所改變的。
治療是治療，保養是保養。想要逆轉已經出現的問題，要以「治療」的思維下去思考。
液態拉皮上立提-找回緊實年輕眼眸
由上面這張圖表可以清楚看到，眼周的流失，主要是跟ABCD這四個點的支撐有關係，因此在治療上必須在這四個點，把流失的體積加回去，自然可以得到理想的樣子，說起來只是一、二句話而已，但當中卻牽涉到很複雜的層面;首先，不同的患者，每個部位的老化程度都不一樣，有些人A流失的比較多，有些人則是b流失的較多，這也是為什麼有些人會有高低眉、大小眼的問題，就是因為二邊流失的比例不一樣，因此在治療的時候，醫師會依照每個人流失的多寡去做劑量上的分配和調整。
例如有些人眉尾、眼尾下垂較多，那就必須在眉骨(A)的位置，施打多一點的劑量，骨架支撐上去，眉毛就會上揚；而眼袋跟淚溝較嚴重者，問題是出在顴骨（Ｄ）這塊的支撐不足，將這塊骨架支撐做好、皮膚拉提緊實，自然淚溝跟眼袋的問題也能獲得改善，接著為了讓臉部的線條更自然，林醫師也會視情況在蘋果肌的位置分配一些劑量，讓整體輪廓更年輕漂亮。
除了注射的位置、深度很重要外，運用的材質也不能馬虎，液態拉皮上立提運用膠原增生劑：聚已內酯(洢蓮絲、依戀詩、Ellanse)當下注射即可見效果，其成分PCL，後續又持續刺激膠原蛋白生長，效果越來越好。聚左旋乳酸(舒顏萃、Sculptra)，其成分PLLA同為刺激皮膚膠原蛋白生長，效果逐漸生成，通常在術後一至兩個月，可看見初步成效，而術後三至六個月的效果更為明顯。另外醫師也會視狀況搭配755皮秒雷射，改善淺層細紋，同時刺激膠原蛋白生長，三者合併運用，在治療眼周問題上，效果更自然漂亮。
淚溝、眼袋、細紋，並不難治療，只要用對療程，都能解決，不過當需要動用到醫學美容時，往往都是事態嚴重之際，因此建議大家平常就要做好保養，術後也是一樣，才能讓你時刻都擁有明亮眼眸！
林上立上立皮膚科聚己內脂洢蓮絲依戀詩少女針童顏針液態拉皮上立提聚左旋乳酸舒顏萃淚溝眼袋皺紋細紋膠原蛋白林上立上立皮膚科聚己內脂洢蓮絲依戀詩少女針童顏針液態拉皮上立提聚左旋乳酸舒顏萃淚溝眼袋皺紋細紋膠原蛋白林上立上立皮膚科聚己內脂洢蓮絲依戀詩少女針童顏針液態拉皮上立提聚左旋乳酸舒顏萃淚溝眼袋皺紋細紋膠原蛋白林上立上立皮膚科聚己內脂洢蓮絲依戀詩少女針童顏針液態拉皮上立提聚左旋乳酸舒顏萃淚溝眼袋皺紋細紋膠原蛋白林上立上立皮膚科聚己內脂洢蓮絲依戀詩少女針童顏針液態拉皮上立提聚左旋乳酸舒顏萃淚溝眼袋皺紋細紋膠原蛋白
2016年3月20日 星期日
【PicoSure755蜂巢皮秒雷射】｜同台機器、同一張臉，不一樣的結果
上個月某一天，回來做最後一次PicoSure755皮秒雷射。蜂巢透鏡的林小姐，
幾乎是用跳的進診間，劈頭就說：林醫師，我這輩子跟定你了，
我公司的死對頭，每次都要搶我業務第一名位置的女人，
她那天說她也去打了皮秒雷射，可我認真覺得我的效果比她好耶!!!
接著她隱藏不住嘴角笑意的說「而且不只是我這麼覺得，大家都這麼說，
我這次的業績也比她好很多」開心之餘，她也好奇的問林醫師
「到底為什麼都是打皮秒雷射，效果會差這麼多?」
‧ 挑儀器還是挑醫師？
雷射的效果好壞，儀器、醫生都是原因，因此很多人會問，到底誰比較重要?
儀器:
儀器當然很重要，科技一直在進步，
一定是朝著更高效益、更無副作用的境界邁進;
以故事中的皮秒雷射來說，皮秒科技是雷射的新境界，
1ps (皮秒) 1皮秒=0.0000000000001秒=10-12秒 (全球唯一技術，多方面應用)
比一般雷射(Q-S 1064nm銣雅鉻, 5 x 10-9)更迅速7倍，
速度快有什麼好處呢?
(1) 速度快，停留在皮膚的時間就短，
所以術後不易紅腫、不易受傷，不易流湯流水、恢復期大幅縮短了。
(2) 不易反黑，之所以反黑，是因為雷射熱能堆積，但因為皮秒雷射速度快，
利用極短脈衝輸出方式取代熱效應原理，熱能不易堆積，所以比起傳統雷射，更不容易反黑。
(3) 以雷射來講，時間越短越可達到更優越的機械震波強度，
皮秒雷射比一般雷射更迅速7倍，再加上755波長及高能量，治療效果就更加乘了。
蜂巢透鏡
之所以會特別把蜂巢透鏡拉出來講，是因為皮秒科技現在被多方面應用，
但目前只有PicoSure755皮秒雷射。蜂巢透鏡才有「蜂巢透鏡」這個珍貴的探頭，
它的優勢如下;
(1)匯集雷射能量到「蜂巢瞬效透鏡」重新整合
(2)匯集70%高能量到130個蜂巢中央點
(3)每個蜂巢中央點釋放出的雷射能量，強度可高達20倍以上
(4)刺激膠原蛋白增生、重組，撫平凹疤、細紋，縮小毛孔
醫師：
同樣都是要價20萬的照相機，在總編手中拍出來的
大概只比手機好一點，搞不好還沒有對到焦距；
顏色還會拍的亂七八糟，因為光一台相機，
就有白平衡、快門速度、色溫、焦距等一堆複雜的要命功能，
一般人真的很難理解，但在職業及玩家的手中，不管是山、是水還是人，
都會令人懷疑，本來有這麼漂亮嗎？
再先進的技術、再高級的設備，操作者，永遠會影響結果，
同理可證，皮秒雷射雖然很厲害、很高級，但不同的醫生來操作，結果也將截然不同。
‧ 醫師關鍵三因素：
一、 精準判斷
醫學知識是每時分刻都不斷更新及累積的，
不同的病患會產生不同的問題，
相同的問題又會因為天時地利而衍生多種組合，
因此在治療上面，醫生除了本身要有一定程度的豐富知識累積外，
也需要有大量的經驗，才能因應各種突發的狀況，
同時又必須有良好的邏輯概念，在跟病患溝通的過程中，
抽絲剝繭來判斷出最適合的治療方式，
這個過程並不是隨便一個醫學系畢業的學生就能在短時間內完成的，
因為一旦判斷失誤，將會影響到後面的所有規劃、甚至是治療結果。
二、 擬定治療計畫
診斷出患者問題之後，再來就是擬定治療計劃了，
雖然說PicoSure755皮秒雷射。蜂巢透鏡的效果很好，
但依據每個人問題的不同，施打的次數也不一定，
同時有些問題也不能單靠皮秒雷射就能完全解決，
像是肝斑一定要搭配口服藥、美白導入，
細紋雖然可以治療，但如果你同時想改善深層的皺紋問題，
就要搭配注射式液態拉皮來輔助，
因此專業的醫生會依照你的預算、肌膚的情況，來擬定適合的治療計劃!
三、 操作
最後，也是最重要的一步就是「操作」了，皮膚是很脆弱的，再安全的雷射，
一個不小心也有可能會燒燙傷的，所以能量參數的設定、能量高低，
不同的部位要施打不同的能量，同時當遇到突發狀況時，
醫生必須要能馬上反應該如何處理，這些都考驗著醫生的技術、經驗，
並非一個菜鳥醫生，或是不肖診所隨便找的護理人員能代替的了。
◤案例分享◥
◤延伸閱讀◥【755皮秒雷射。蜂巢透鏡】終結沒完沒了的雷射冗長療程
就算是同一台雷射、同一個問題，不同的醫生操作，
結果也完全不一樣，所謂天堂與地獄，就在一線之隔，
想要有什麼樣的結果，就看你認為自已的臉價值在那裡。
訂閱：
文章 (Atom)