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2018年2月8日 星期四

【皮秒雷射】755皮秒雷射(俗稱755蜂巢皮秒雷射)多久打一次?




於人種因素,皮膚越白越容易有色素沉澱,但身為黃種人的亞洲人,普遍有非常多的斑點及色素沉澱,加上亞洲人對於極致、無暇、白皙膚質的偏執,雷射治療成了許多女性改善膚況的捷徑。尤其近幾年的熱門雷射 – 755皮秒雷射(俗稱755蜂巢皮秒雷射),在一次治療當中,可以除斑、改善黑色素,同時改善痘疤、細紋等其他臉部問題,甚至是治療數次後膚質大幅度的年輕化、白皙、細緻,成為許多人解決皮膚瑕疵、提升膚質的選擇。


我的狀況治療幾次可以達到效果?


做了治療,想要得到效果是人之常情,但要如何從治療次數與期望值之間取得平衡,要靠的是醫師與病患之間良好的事前溝通。

「到底要治療多少次,才可以達到我預期中想要達到的效果?」 其實這個問題,並沒有一定的答案,而是要依照每個人不同的症狀,膚況的好壞、問題的嚴重程度與期望值而定,以下根據林上立醫師無數次的臨床經驗,分別對不同的肌膚問題,做出概略性說明。(嚴正說明:本文治療次數,並不適用於每個人,真正治療次數,還是需要與醫師面對面進行客製化的妥善評估。)


●單純斑點2-4次



▲經過2次治療後,原本遍部臉頰的斑點,明顯有了大幅度了改善,臉頰乾淨,顯得膚質更好,現在只要薄薄一層粉,就可出門見人,遮瑕產品立馬說掰掰。

若是想要單純治療臉部斑點問題,一般需要2至4次不等的治療,有些淺層斑點,例如:曬斑、雀斑,約略2次就可以看到明顯的效果,但若是深層的太田母斑、顴骨母斑等斑點,大約要3、4次,或是以上,才會看到明顯的效果,再者,遇到成因較複雜、受到賀爾蒙影響的肝斑,除了以755皮秒雷射(俗稱蜂巢皮秒雷射)進行多次治療,更要配合醫師開立的口服藥與外用藥膏,來達到最接近理想狀態的效果。

●痘疤凹疤4次起跳



痘疤(凹疤)因為皮膚組織受到擠壓等外力的破壞,使得真皮層受到損害,一般而言,需要至少4次以上的治療,等待755皮秒雷射的專利蜂巢式聚焦陣列透鏡(Focus lens array,俗稱蜂巢透鏡)聚焦能量,產生LIOB效應,在不破壞表皮的情況下,促使膠原蛋白再生,使震盪波傳遞到真皮層,重啟修復機制。有些人會猶豫到底要做幾次,但無論如何,沒有達到2次的治療效果,又如何能看到4次的效果呢?總得先進行改善後,再進行後續評估吧!!!


除了改善問題,還能改善不是問題的問題




除了755皮秒雷射蜂巢式聚焦陣列透鏡(俗稱蜂巢皮秒雷射)通過的FDA(美國及台灣)4大適應症:黑色素、凹疤、細紋、刺青之外,除了改善存在於臉上的斑點、凹疤等各種皮膚問題,在治療後,求診者本身更明顯感受到本來膚質的粗糙、暗沉、膚色不勻及毛孔粗大等看似不是大問題的小瑕疵,都能獲得明顯改善。這正是因為蜂巢透鏡刺激膠原蛋白增生,使整體膚質年輕化、改變了其厚度、健康程度,進而提升了整體膚況。



▲除了原本的斑點及色素沉澱狀況改善之外,眼周細紋也得到淡化,甚至將原本粗糙的肌膚轉化為平滑細緻,肌膚狀態整體提升,一機處理多種複雜性肌膚問題。



▲上圖額頭上的細紋在治療後逐次遞減,肌膚色澤也一併被提亮了,膚質狀態變得更好,更光滑。

有的人會掙扎,萬一我做了4次就夠了,剩下2次,怎麼辦?不管怎樣,假設2次已經有很大進步,療程是4次,但755皮秒雷射蜂巢式聚焦陣列透鏡(俗稱蜂巢皮秒雷射)本來就可以隔幾個月當保養,再說為了看起來更逆齡、皮膚更細緻,肌膚永遠都像年輕妹妹,高階保養的次數永遠不嫌多。

中間治療間隔需隔多久?

由於能夠解決斑點、凹疤、細紋、膚質狀況、光滑度與毛孔大小等問題,使755皮秒雷射。蜂巢式聚焦陣列透鏡(俗稱蜂巢皮秒雷射)備受青睞,很多人在看到一次效果之後,迫不及待的想要接受第2次治療,一般來說約1~2個月可以進行下一次治療,視每個人角質層的復原程度快慢決定。



如果你所在意的膚質問題,在幾次的治療之後得到了改善,雖然你已經打掉的曬斑雀斑、老人斑,在做好基礎保養(保濕、防曬)的情況下,短時間之內不會再冒出來,但「年輕美麗永遠不嫌多」,若想要使膚況長期維持在一定水平,可透過每3個月規律的治療,達到高階保養的效果。


掌握治療關鍵 肌膚每天都出色




大略清楚了治療次數與自我心中的期望值,選對醫師更是擁有好肌膚的根本,身為專業皮膚專科醫師,林上立醫師清楚熟知皮膚病理結構,能夠針對各種複雜性肌膚問題給予精確的分層治療,身兼755皮秒雷射蜂巢式聚焦陣列透鏡(俗稱蜂巢皮秒雷射)國際講師資格,得以與無數醫界英才進行交流分享,由前端患者症狀的判別、整體治療方針的規劃,到儀器的參數設定及能量擊發操作事項,無不精準到位,提供給每一個求診者更接近期待的術後效果。



▲就連日本醫師也特地飛來台灣看林醫師如何施打皮秒雷射,討論各種症狀、參數的設定,交流如何調整可以在副作用更低的情況下,達到更好的治療效果。

如此繁雜精確的規劃,為的就是提供「明明已經夠好,卻永遠追求卓越的人們」,想要看起來更年輕、膚質狀況更無暇的門面打理選擇,提供你/妳進入良好人際關係的第一張入場券!

 **提醒您,每個人皮膚問題、嚴重程度及目標不盡相同。
療程規劃以現場醫師評估建議為主,不保證絕對有效,術後效果因人而異**

2016年7月21日 星期四

權威專家齊聚上海醫學研討會 林上立醫師分享【755皮秒雷射‧蜂巢透鏡】治療經驗






























4月的某個周末,林醫師利用短短的兩天飛了一趟上海。

正是因為林上立醫師被邀請,與中國醫師們分享
755 ‎蜂巢皮秒雷射】‬ 的治療經驗。
這是醫學美容跟整型外科很重要的會議,
讓各個醫師了解【皮秒激光】,除了紋身(刺青)之外的運用。

這台【755 皮秒雷射‧蜂巢透鏡】雖然剛開始在國外是以「除刺青」著名,
但是如果真的只能用來除刺青,那不就太可惜了,
畢竟又不是每個人有除刺青的需求。
但是大部分的人都會有「想要讓皮膚變更好的渴望」。
而到底這台【755 皮秒雷射‧蜂巢透鏡】可以解決「那些」皮膚問題,
達到怎樣的期望,
與其他雷射相比有什麼「過人之處」,正式林上立醫師在會中要傳達給各位的。

除了有大型的研討會外,也有小班研討會,總之就是個馬不停蹄的行程,
別看林醫師出國貌似悠閒,其實等登機、待在房間的時候,通常醫師都不是休息,
而是準備念書,或是準備演講的內容,
不過林上立醫師對於儀器、皮膚治療的熱情,是滿出來等級的,
每一場演講醫師都為大家帶來精彩的課程。
林上立醫師為主辦單位邀請的【重磅】嘉賓。

參與會議的,是來自各方在美容醫學領域專業的醫師。
雖然755皮秒雷射‧蜂巢透鏡在台灣已經頗具知名度,
在全球各地,雷射儀器也開始以「皮秒」為單位,算是一個雷射市場的轉捩點,
但是在對岸,許多醫師對於這台儀器並不是那麼熟悉,
甚至對於這個趨勢也沒有那麼了解。


























儘管台灣這一兩年,皮秒雷射在美容醫學領域已經被炒得沸沸揚揚,
部分的人也都開玩笑地對我們說:
打過755皮秒雷射之後,我已經回不去了!!!
(意思就是回不去過去傳統的奈秒雷射)

確實,美容醫學領域,雷射技術日新月異,
不斷朝著「更有效率、更沒有恢復期」的目標邁進,
從最早的紅寶石雷射,中間經歷了脈衝光、飛梭雷射、淨膚雷射…..
到後來大家開始在名稱上著墨,取了一些「聽起來很吸引人」的名稱,
如光纖粉餅雷射、紫翠玉雷射、柔膚雷射…等等,
每種雷射療程都有屬於它的適應症,
包括除去深層斑、淺層班,縮毛孔、撫平凹疤,淡化疤痕、亮白黯沉的膚色,
而每種雷射也都有死忠粉絲,
在這些人眼中,他們知道雷射可以帶來的效果,遠比抹保養品來得有效,
儘管有些雷射術後得經歷一番寒徹骨(術後恢復)~

但是為了美麗,為了夢想中的無暇肌膚,
他們甚至願意接受【漫長又艱辛】的恢復期,
紅腫、脫皮、反黑、流湯流水........
為了讓臉上各種不同種類的瑕疵消失,願意用多台雷射機器輪流治療,
但花上時間精力的成果卻沒有想像中的好。

然而,在755皮秒雷射‧蜂巢透鏡在亞洲上市後,這種些種種的問題已不再是問題。











回到正題,755皮秒雷射在中國,不管是對於消費者還是醫師,
依然是個陌生的治療方式。
因此這次醫學會特地邀請了來自各國的專家,
分享了這台儀器在使用上的經驗、心得,以及未來雷射市場的趨勢及走向。

除了上述提到的刺青,還有一般大家困擾的曬斑、雀斑,
像是黃褐斑(肝斑)、太田痣(太田母斑)..等各種斑點
尤其他們著重在肝斑(也稱黃褐斑)的治療,我們亞洲女性確實容易長肝斑,
且在這台儀器之前,肝斑的治療方式不是隨便打雷射就可以解決的~
糟糕的是打雷射通常都容易反黑,越治療越糟糕的慘按經常發生,
因此大家都有著共同的困擾阿!


這些負責串場的主持人,也都是非常資深的醫師。

而實際上這台機755皮秒雷射‧蜂巢透鏡運用層面非常廣,
除了刺青、除了各種深層淺層斑點,更重要是,像是毛孔、凹疤、細紋...
這些問題以往都必須以磨皮雷射、或是飛梭雷射改善(必須經過冗長的修復期)...
但是755皮秒雷射蜂巢透鏡,卻可以重新啟動膠原蛋白生長,改善這些問題,
更重要的是,在治療完畢之後,消費者不只得到了他們原本想要的(改善各種適應症)
而是連皮膚整體的膚況都有所提升,同時大部分的人也會覺得「皮膚變白了」。
因此,主辦單位希望透過亞洲使用數一數二的專家,
讓醫師們了解這台儀器,在治療層面上,與舊有的奈秒雷射有什麼不同,
以及到底這台755皮秒雷射‧蜂巢透鏡有什麼過人之處,

755皮秒雷射‧蜂巢透鏡為雷射界開啟了皮秒時代,
市面上也有許多台以「皮秒」為單位的雷射儀器陸續上市,
雖然都叫皮秒雷射,但是波長、透鏡不同,
相關的論文、學術研究、臨床證實數量也不同,
術後效果也、滿意度也有所不同.....
因此林上立醫師也針對了這些關鍵特點分享給在場的醫師們。

▋755nm波長 
坊間常見的雷射機種因其介質不同,而有不同的名稱,
如: 脈衝光、釹雅各雷射、染料雷射、亞歷山大雷射,
雷射波長的不同,治療目標也不一樣,
一般而言,波長愈長雷射深入真皮層愈深,
但波長愈長黑色素吸收雷射光的效果愈差,
所以應依據症狀慎選最適當的雷射來治療,才能發揮最佳作用。

755波長對黑色素吸收專一性高,去除沉澱的黑色素效果越明顯,
(而我們絕大多數的各種深層、淺層單點也都是黑色素累積)
黑色素的清除率高,當然也就縮短了治療次數;
且在治療上所需的能量相對比1064、532波長要低很多,
能量較低對組織熱傷害則越小。

除了色素班,其實大家在意的還有其他膚質問題,
像是毛孔粗大、細紋、凹疤,或是摸起來粗粗的、看起來暗暗的、黃黃的,
過去會用一些點飛梭雷射(也就是點陣式激光),或是射頻(電波)
不過這些治療仍然存在著依些問題,像是恢復期冗長,
或是治療到某個程度就會遇到瓶頸,過於頻繁治療容易皮膚敏感….等等
在場的醫師們,
並不了解【755蜂巢皮秒雷射可以同時治療「膚質問題」和「色素問題」,
也不清楚 皮秒雷射 與 非皮秒雷射 ,實際上治療的結果落差在哪裡,
而林上立醫師則提供了各種治療經驗與照片,
讓在場的醫師們跳脫了以前的舊有認知與思維,
讓他們了解到現在的雷射科技已經進步到【一次治療解決多種問題】

當林上立醫師秀出治療案例時,大家更是驚訝聲四起,不停的拿手機猛拍

獲頒感謝狀 (頒獎人則是上海第九人民醫院的醫師)


而另一場則是較小型的研討會,旁邊這位則是遠道而來的德國醫師

台灣雷射激光上立皮膚科診所林上立醫師755皮秒蜂巢雷射皮秒激光淨膚雷射飛梭雷射光子嫩膚6_副本

▋術後反黑
755皮秒雷射‧蜂巢透鏡,除了單次治療可改善多種皮膚問題外,
更重要的是,術後的修復與反黑問題。
尤其他們最急迫想了解的黃褐斑(肝斑),皮秒科技誕生以前,
奈秒(10-9秒)級的激光治療容易造成人體肌膚熱損傷,
治療後容易出現即發性色素沉著,也就是大家熟悉的反黑,
因此很多人都會覺得:為什麼我的肝斑越打越花、越打越黑?

其實台灣的美容醫學,不管是在治療層面,或是各方面的精緻度確實比較進步。
我們通常會站在消費者的立場設想,了解他們注重、在意的問題點,
例如【反黑】,很多在場的醫師似乎沒有那麼注重,
也確實是因為反黑在很多醫師眼中,
他們認為這只是個必經的過程(兩三個月後就退掉)
可是站在消費這的角度,【術後修復期的長短】【反黑】卻很重要,
畢竟打完雷射,大家還是要繼續上班、討生活,
有些人的工作性質更是需要「不停地拋頭露面」,
在到達美好、理想的術後效果前,
如果要忍受「一番寒徹骨」,才得「梅花撲鼻香」,
可是現在的皮秒科技,
就是讓你「不需要忍受漫長的恢復期」「反黑機率也大幅下降」
為什麼不呢????

除此之外,更不能忘了755皮秒雷射‧蜂巢透鏡
「一台機器解決多種問題」,且「單次治療效果更明顯」,大幅縮短了治療次數,
治療各種問題更有效率,為什麼不呢????
上述如果大家不了解,簡單的用實際情況也是一下~
我們臉上如果同時有雀斑、曬斑、膚色不勻、毛孔、細紋、暗沉,
在過去大概要用2-3台雷射,每隔2-4周不停地交錯治療,
整個療程走下來一年半載還不一定可以結束,
且若醫師施打療程與療程之間過於頻繁、能量過強,
會讓反黑、反白、敏感等不良副作用發生的機率增加;
但是755皮秒雷射‧蜂巢透鏡,
單次治療效果明顯,蜂巢透鏡同時改善細紋、毛孔、凹疤,
術後又不易反黑、照護容易,
本來要花個一年兩年的治療時間,且效果又充滿了不確定性,
現在則是在幾個月之間就可以精準、有效率的改善了!!!
重點是!重點喔,以下是重點(還不筆記)
除了改善我們想要改善的問題外(斑點、膚色不勻、毛孔、細紋.....),
許多案例在接受了皮秒雷射治療數次後,除了改善了本來的問題(症狀),
大多數的人同時也得到了健康的膚質、白皙透亮的皮膚、滑嫩的膚觸,
這些「意外的收穫」是過去奈秒雷射時代幾乎不可能出現的情況!













   


2016年7月5日 星期二

【755皮秒雷射】夏天雖不一定是除斑日 但一定是美白日

    
「我臉上的斑點真的是自己都看不下去了,等到冬天再來雷射好了....」

到底夏天可不可以打雷射?就常見的雷射除斑來講,過去傳統雷射常用的有紅寶石及錏鉻雷射二種。大部份美容醫師雷射完後會跟病人強調要防曬,否則容易反黑。可是事實是,使用儀器的波長、醫師施打時的能量、每次治療時的間隔時間、人種、體質都有關係。簡單地說532nm、1064nm 對我們亞洲人而言較容易反黑,施打時能量過高,熱殘留會導致更易反黑;皮膚顏色較深的人比較容易反黑、白種人比黃種人不會反黑;
也就是說萬一雷射後皮膚反黑,除了本身已注定(人種、膚色)有很大的因素和雷射儀器有關係。尤其像是磨皮、飛梭雷射 、傳統除斑、紅寶石雷射等等,這類型的治療表面會有傷口,且會造成皮膚破皮結痂,甚至有的是需要貼人工皮、流湯流水,夏天天氣炎熱、高溫、紫外線強、潮濕(台灣中南部更甚),確實在照護傷口上非常不方便。


反黑是必經的過程?排除醫師在治療時,能量調整不恰當、或是過於頻繁治療,過去,大部份「反黑」是原先雷射後正常的結果,通常會出現在一些較深層的色素斑,這些色素被熱效應擊破,會裂解成大小不一的碎片(如下圖)



較小的黑色素會被人體自然吸收代謝,而較大的黑色素就會留下來。而本來的色素顆粒因為被擊碎了,從表面上看起來會有暈開的效果,感覺好像面積比原先範圍更大。

而且我們黃種人,因為本身色素的量比較高,雷射會出現「發炎後色素過度沉著症」原本就比白種人高,且膚色深的人出現的機率,又比天生膚色淺的人出現的機率高,但是這是一個皮膚雷射後「自然修護的機制」,換句話說是必經過程,這些被擊碎「較大的黑色素顆粒」,皮膚還是會將這些色素沉澱代謝調(通常是2-3個月)有些人則是代謝較慢,甚至3-6個月才會代謝,可是最後總是會淡掉。

而真正的「反黑」,則較屬於人為疏失,雷射進入皮膚之後,利用「熱效應破壞黑色素」,其周圍組織也會一併被加熱,造成皮膚的發炎反應,若此發炎反應太過度(通常造成這種情形正是能量過高、或是過度頻繁治療),就容易造成色素沉澱。而除了上述醫師在雷射時能量過高外,當然本身的體質、代謝色素能力、術後的傷口照顧、術後的防曬…等等都會影響,這種形式的色素沉澱比較不容易自行消退,都需要一些補救措施才能挽回,這就是真正的反黑。


【755皮秒雷射‧蜂巢透鏡】 反黑,「不再是」必經過程不經一番寒徹骨,焉得梅花撲鼻香,過去傳統雷射治療,確實需要經歷過一段「暗黑期」這個前提是幫你治療的醫師在能量的分配上、操作上完全沒問題,在施打雷射後,得先忍受幾天流湯流水,要步要忍受幾個月看起來臉好像更花了,然而這些無可奈何,是在755皮秒雷射‧蜂巢透鏡出現前。

傳統的奈秒(10-9秒)雷射,是利用「熱效應」去破壞黑色素,除了黑色素被分解的不夠細小,除斑效率差,需要多次治療之外;也會殃及周邊的皮膚組織,熱效應累積的結果,就是術後容易反黑。
 
755皮秒雷射‧蜂巢透鏡(俗稱755蜂巢皮秒雷射),皮秒(10-12秒)科技,利用極短脈衝輸出方式, 因為在極短時間輸出能量,會產生光機械衝擊壓力,取代傳統熱效應原理,其強大震波直接「震碎」標的物, 將黑色素打碎至如粉塵般(如下圖)



這些跟粉塵一樣細小的黑色素,很容易被細胞代謝移除、因此單次治療效果優異!(言下之意就是打一次的效果,會有如打了傳統雷射好幾次)加上不像過去以「熱效應」破壞黑色素,機械光震波就是震碎黑色素,術後熱傷害低,不容易反黑。


除此之外,皮秒雷射的755nm 波長, 一直都是除斑除色素的優秀雷射來源,主要原因為亞歷山大755波長對於黑色素吸收效果的專一性,是目前雷射除斑當中最高的一個,專一性越高,去除黑色素的效果越明顯,清除率高,可縮短治療次數,皮膚安全性也越高(副作用越少、越不容易反黑)

看到重點了嗎?不容易反黑、不容易反黑、不容易反黑、不容易反黑、不容易反黑....也就是說傳統雷射治療完畢,必須經過一段「暗黑反黑期」,可是755皮秒雷射‧蜂巢透鏡,卻可以直接進入「鑑賞期」,想要除斑、縮毛孔、除細紋、均勻膚色、改變底色,過程可以不用很狼狽,科技已經進步到可以很優雅、很沒有負擔的改變整體膚質。



【755皮秒雷射‧蜂巢透鏡】改變皮膚底色夏天紫外線強,只要在戶外曬一下,肌膚就很容易被曬黑,這是因為當紫外線照到皮膚表面,誘發有害的自由基產生。黑色素會啟動一連串反應,加速製造更多黑色素,造成沉著、膚色變黃、變黑,甚至長出斑點、細紋….


其實每個人的膚色深淺取決於基因,是天生的,不同人種的皮膚黑色素類型、數量,以及分布型態都不同,就算是同是亞洲人,有些人就是天生白肉底、有些人則是天生黑肉底,所謂的黑肉底或蠟黃肌的人,角質細胞就存在比較多的黑色素,只要稍微日曬一下,皮膚的黑色素會產生氧化反應,膚色立即變得更黑、更蠟黃,雖說過去常見的美白方式,如換膚、淨膚雷射、美白導入,雖然可加速角質細胞代謝,除去角質中的黑色素,但是想要真正改變底色,效果並不明顯。

755皮秒雷射,除了瞬間震碎黑色素,改善斑點外;搭配全球專利的蜂巢透鏡(Focus Lens Array),提高每個光點能量達20倍以上,在不破壞皮膚的狀況下,在表皮下製造出空泡效應,可以保護表皮沒有傷口,大幅減少皮膚黑色素數量,且達到啟動組織修復的機制,增加真皮層的膠原蛋白、彈性纖維、玻尿酸等基質,皮膚的彈性更好,同時改善毛孔、凹疤、細紋。
  


臨床上,也都觀察到在經過數次的治療後,除了改善本來的問題,以外地連「底色」也變白了,甚至有許多人給我們的回饋是:【使用底妝的色號白了一階】。

最後,還是要客觀地、現實地跟大家說,改變底色,是指改變長期下來,因紫外線照射的色素沉著,而不是把黑肉底變成白肉底,把保嘉康蒂變成白雪公主,大家還是不要有過度不實際的幻想。